无症状的蛋白尿、血尿,通常是指患者没有明显的临床症状,如水肿、高血压等,但经检查发现存在蛋白尿和(或)血尿的情况。这种情况可能是由于生理因素导致,也有可能是病理因素引起。
一、生理因素
如果在进行24小时尿蛋白定量检测时,因为饮水量较少等原因造成结果出现假阳性,或者是在进行尿常规检查时标本选取不当,都有可能导致出现无症状的蛋白尿和血尿。此时可以重新复查,以明确诊断。
二、病理因素
1.慢性肾小球肾炎:此类疾病会导致患者的肾功能受到损伤,从而会出现蛋白尿以及血尿的现象发生,部分患者可能还会伴有身体乏力、腰痛等症状。可以通过肾脏穿刺活检术的方式进行治疗,也可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病:随着病情的发展可能会累及到肾脏组织,从而引发糖尿病肾病的发生,使患者表现为蛋白尿以及血尿的症状,并且还会伴有眼睑浮肿、体重下降等情况。可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物控制血糖,必要时还需遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式维持生命体征。
3.高血压肾病:当血压持续升高时会增加肾脏负担,严重则会影响肾功能正常运行,所以也会引发上述情况。可以在医生指导下使用呋塞米片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗,同时还可以遵从医生指导口服硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行改善。
4.其他原因:除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。其中系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会对机体内的多个脏器造成损害,而且还会诱发抗核抗体阳性、蛋白尿、低补体血症等现象发生。需要听从医生安排,采取醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。而过敏性紫癜属于变态反应性疾病,发病原因与链球菌感染等因素有关,患病期间容易对肾脏造成影响,诱发蛋白尿以及血尿的发生。对此应配合医生采用马来酸依那普利叶胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
建议无症状蛋白尿、血尿的患者及时前往医院肾内科就诊,完善相关检查后明确具体病因,然后积极配合医生处理。
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