小儿两侧疝气如何手术

如果确定小儿患有疝气，一般建议尽早进行手术治疗。小儿出现疝气主要是由于鞘突、脐环未闭合所致，随着小儿的生长发育，腹股沟管的压力逐渐增大，容易导致腹腔脏器从薄弱部位突出体表而形成疝气。通常情况下，小儿双侧疝气可以同时做手术，但需要根据具体病情选择合适的手术方式。

一、术前准备

1.完善检查：在行手术之前要对患儿进行全面体检和相关辅助检查，包括心电图、胸片等常规检查，以及肝肾功能、血常规、凝血功能、腹部超声或CT等影像学检查，以明确诊断并排除手术禁忌证。

2.肠道准备：术前一天晚上让患儿空腹休息一夜，在第二天早晨开始禁食水，并遵医嘱应用抗生素预防感染。

3.心理护理：家长应与医护人员保持良好的沟通，了解整个手术过程及可能出现的风险，消除患儿对手术的恐惧心理，使患儿积极配合医生完成各项操作。

二、手术方式

临床上常采用无张力修补术，即将人工材料制成补片置于疝囊壁和腹膜前脂肪之间，从而加强腹壁强度达到治愈疾病的目的。此外，还可以采取普通修补术、TVS修补术等方式进行治疗。

三、术后护理

1.饮食调整：术后6小时内需禁食，之后可给予流质食物如米汤、面汤等半流质饮食，待肛门排气后逐步改为低脂少渣半流质饮食，最后过渡到普食。

2.活动情况：鼓励患儿早期下床活动，避免肠粘连的发生。

3.伤口观察：密切观察切口有无红肿、渗液等情况，如有异常及时告知医生处理。

4.其他事项：注意保护切口，防止摩擦和污染，以免影响愈合；还要定期换药，保持敷料清洁干燥，促进创面恢复。

综上所述，小儿双侧疝气手术属于微创手术，创伤小、恢复快，且复发率较低。但由于每个患儿的身体状况不同，所以具体的手术方案还需要由专业的医生来制定。