血尿应该做什么检查

出现血尿时，一般需要做尿常规、泌尿系统超声等检查。如果是怀疑是由于全身性疾病导致的血尿，则可能还需要进行凝血功能检测、肾功能检测、传染病指标检测以及特殊试验等。

一、尿常规

如果在显微镜下观察到红细胞增多，可能是出现了血尿的情况。而为了进一步判断血尿的具体原因，通常建议先做尿常规检查，在尿常规中可以发现隐血或红细胞计数增加，还可了解是否存在白细胞升高和尿蛋白升高的情况。

二、泌尿系统超声

1.肾脏疾病：如肾结石、肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤等，此时通过肾脏彩超可明确诊断或鉴别上述病变。

2.输尿管疾病：包括肾盂癌、输尿管癌等，此时可以通过肾脏彩超或者腹部CT来确诊或辅助诊断。

3.膀胱疾病：如膀胱肿瘤、膀胱炎症等，此时也可以通过肾脏彩超来进行诊断。

三、其他检查

1.凝血功能检测：部分患者存在凝血因子缺乏或凝血酶原减少等情况，也可能会有明显的血尿症状。此时需完善凝血功能检测，若发现凝血时间延长或其他异常，应及时治疗。

2.肾功能检测：当患有慢性肾衰竭、急性间质性肾炎、狼疮肾病等疾病时，也会引起血尿，同时伴有肌酐、尿素氮水平增高，提示可能存在肾功能不全或受损。

3.传染病指标检测：如梅毒特异性抗体阳性、艾滋病病毒RNA阳性等，也可能引起血尿，主要与侵犯肾脏有关。

4.特殊试验：主要包括酚磺乙胺敏感试验、蛇毒血凝酶敏感试验等，主要是对引起血尿的原因进行初步判定，并指导后续治疗。

此外，对于怀疑由全身性疾病引起的血尿，还需根据具体情况进行相应检查，以排除恶性肿瘤、血液病、结核病等疾病的影响。当确定为这些疾病后，可以根据具体情况遵医嘱选择相应的药物、手术等方式进行治疗。