尿常规蛋白质 -是什么意思

云南锦欣九洲医院时间:2024-04-01 11:22:32

尿常规中出现蛋白质-时,通常说明存在蛋白尿。此时需观察是否存在红细胞、白细胞等指标的异常,以及24小时尿蛋白定量的情况,从而判断原因。

一、原因

1.生理性因素:如果为体型瘦高的患者,在剧烈运动后或发生性行为后进行尿检,可能因为生理因素导致此情况,一般不伴有其他症状,可重新复查小便常规。

2.饮食性因素:进食较多高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品等,可能导致尿酸升高,影响肾脏代谢功能,进而引起尿液中有少量蛋白质排出,再次复查即可恢复正常结果。

3.功能性蛋白尿:主要见于发热、寒冷刺激等情况,由于机体产热、散热增加,血流加快,肾小球滤过率增高所致,也可表现为上述现象。但体温恢复并稳定后,复查小便常规会逐渐转阴。

4.溢出性蛋白尿:常见原因是肾小球病变,如急性弥漫性增殖肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等,此类疾病累及到肾小球基底膜时,则可导致大量蛋白质漏至原尿中而形成蛋白尿,还可伴随有明显的水肿、高血压等症状。

5.相对性蛋白尿:主要是因尿中的肌酐、尿素氮增多,掩盖了蛋白尿的阳性,实际是蛋白尿,常见于糖尿病肾病早期,由于长期血糖控制不佳,对肾脏血管产生破坏作用,使肾小管通透性增加,而导致蛋白尿的发生,还会出现眼睑、足部明显水肿,严重者甚至会出现胸腔积液、腹水等。

二、治疗

针对不同病因引起的蛋白尿,治疗方法也有所不同。如果是急性弥漫性增殖肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等继发而来,需要积极治疗原发病,常用药物包括糖皮质激素、非甾体抗炎药、他克莫司软膏等。若是糖尿病所造成的相对性蛋白尿,应遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药,将血糖水平维持在正常范围内。另外要注意避免摄入辛辣刺激性的食物和饮品,注意清淡饮食,并且适当休息,以促进身体康复。