泌尿系结石治疗

云南锦欣九洲医院时间:2024-03-29 18:59:05

如果存在泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,需要根据具体病情进行针对性的治疗。通常会分为0-5级评分法和三阶梯治疗方法,其中0-3级为轻度疼痛,4-6级为重度疼痛,而三阶梯方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、分级方法

1.0-3级:指没有明确疼痛或轻微痛,无需使用镇痛药。

2.4-6级:属于中度疼痛或重度疼痛,患者有明确的疼痛,且难以忍受,在休息时不能缓解,必须用镇痛药才能达到某种程度的舒适,适用于各种程度的疼痛。

二、治疗方法

1.一般治疗:对于较小的结石,如<0.5cm,并无明显症状者可先采用一般治疗,包括大量饮水、适当运动及饮食调整等,以促进小的结石自行排出体外。

2.药物治疗:(1)非甾体类抗炎药:可以起到消炎止痛的作用,常用的药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。(2)阿片类药物:常用药物有盐酸哌替啶片、吗啡缓释片等,具有较强镇痛作用,但成瘾性较大,需在医生指导下用药。(3)钙通道阻滞剂:如硝苯地平控释片等,可用于解除输尿管痉挛引起的严重腰腹部绞痛。

3.手术治疗:(1)体外冲击波碎石术:是利用高能量冲击波发生器产生的冲击波聚焦后作用于人体组织,对结石进行粉碎,从而将结石排除体外的一种方法。(2)经皮肾镜取石术:是在腰部打3个孔,通过第1孔放入软性肾镜,找到结石后,再放入钬激光光纤击碎结石,然后通过第2孔放入输尿管镜,将破碎后的结石取出,最后再放一根支架撑开肾盂,防止结石复发的方法。(3)腹腔镜切开取石术:即所谓的“微创手术”,适合于绝大多数的上尿路结石病患。(4)输尿管镜取石术:是指从尿道进入输尿管,看到结石之后,直接用手持碎石设备或者弹丸枪把石头击碎,碎石随尿液一起排出来。此方法创伤大、风险高,仅针对极少数无法实施其他疗法的病人。

综上所述,当出现泌尿系结石的情况,建议及时到医院就诊检查,由专业医师判断合适的处理方式。平时注意多喝水,有利于预防结石增大,避免进食草酸含量高的食物,如菠菜、浓茶等。