男性雄激素低是怎么引起的

云南锦欣九洲医院时间:2024-03-29 10:22:29

男性雄激素水平降低的原因较多,可能是不良生活方式、年龄因素等生理性原因导致。若通过生活和饮食调整无法改善,则可能与疾病有关,如睾丸功能异常、肾上腺皮质功能异常、脑垂体病变、卵巢疾病。

一、生理性原因

1.不良生活方式:由于经常熬夜、劳累过度、精神压力过大、焦虑等原因,可能会造成内分泌失调,使体内激素分泌紊乱,从而出现雄性激素下降的情况。此时应注意休息,避免情绪紧张,并进行适当运动锻炼身体,以缓解症状。

2.年龄因素:随着年龄增长,机体功能逐渐衰退,也容易导致雄激素分泌减少。一般不需要特殊治疗,注意加强营养即可。

二、病理性原因

1.睾丸功能异常:如果存在先天性睾丸发育不全综合征或曲细精管发育不全症,以及双侧隐睾等情况,可直接影响睾丸间质细胞的分泌功能,进而可能导致患者出现雄激素合成障碍。此外,腮腺炎病毒侵犯睾丸以后,可抑制间质细胞的雄激素生成作用,长期酗酒也可抑制睾丸-间质细胞轴的雄激素产生。如果是外伤或手术损伤到了睾丸,也会引起雄激素低的现象。建议在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物补充雄激素,或者通过同位素碘-125植入术治疗。

2.肾上腺皮质功能异常:患有原发性肾上腺皮质功能减退症等疾病的患者,由于促肾上腺皮质激素释放激肽减少,可直接反馈抑制下丘脑产生促肾上腺皮质激素,继而抑制肾上腺皮质合成和分泌雄激素。若患有自身免疫性糖尿病,会导致糖皮质激素增加,刺激ACTH增多,最终导致雄激素分泌过少。此类情况下可在医生指导下服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

3.脑垂体病变:当脑垂体发生肿瘤或其他病变时,可直接或间接影响全身各种内分泌腺的功能,当影响到睾丸时就会导致雄激素偏低。此时需要积极进行外科手术切除病灶,同时遵医嘱配合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物治疗。

4.卵巢疾病:如卵巢早衰、卵巢功能减退等疾病,会直接影响雌激素的合成而导致雄激素分泌减少。此时需在医生指导下补充睾酮,常用药物有癸酸甲孕酮片、庚酸睾酮软胶囊等。

除了以上情况以外,若患者存在严重感染性疾病、慢性消耗性疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等,也可能会影响内分泌系统,导致雄激素水平低下。此时需要及时明确病因并进行针对性处理,如肝脏疾病患者可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、护肝片等药物治疗。

因此,对于不明原因的雄激素低应及时就诊于男科或泌尿外科等相关科室,在完善血常规检查、激素六项检查、B超等项目后,查明具体原因再进行对因治疗。