泌尿系结石疼痛怎么缓解

云南锦欣九洲医院时间:2024-03-27 13:33:30

如果患者出现泌尿系结石导致的疼痛症状,通常可以采用保守治疗或者手术治疗的方法进行处理。若为轻微疼痛或间歇性发作时,可采取非药物治疗措施,如热敷、适当活动等,若为剧烈疼痛且反复发作,则需要使用止痛药进行治疗。

一、非药物治疗

1.热敷:由于输尿管上段结石及膀胱结石引起的疼痛不适,可以通过局部热敷来改善血液循环,从而减轻疼痛的症状。但应注意避免温度过高烫伤皮肤,同时应防止过低的温度引起组织缺血加重病情。

2.适当活动:对于下尿路结石,比如肾盂结石和输尿管中下段结石,当结石对周围组织造成压迫而引发明显疼痛的时候,建议患者卧床休息,抬高患肢以减少组织水肿,待疼痛稍作缓解后,可以适当起床走动,通过重力的作用使较小的结石移位,从而减轻疼痛。

二、药物治疗

1.非甾体类抗炎镇痛药:常用的有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,此类药物能够抑制体内前列腺素合成,并发挥解痉镇痛的效果,适用于轻度到重度的各种原因引起的疼痛。但是需要注意的是,服用这些药物期间不能饮用含有酒精的饮料,也不能同时应用其他具有中枢神经系统的兴奋作用的药物,以免增加不良反应的发生概率。

2.阿片类镇痛剂:常用药物包括盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片等,这类药物起效快,疗效确切,在临床上常用于各种原因引起的严重疼痛,尤其适用于癌晚期的病人。但由于其成瘾率较高,因此不宜长期滥用。

3.钙离子通道阻滞剂:主要代表药物是硝苯地平控释片,该药不仅具有良好的降压效果,还可以扩张血管,促进血液循环,从而达到止痛的目的。

4.抗焦虑药:常用药物包括地西泮片、艾司唑仑片等,这些药物能抑制大脑皮质兴奋性并起到一定的催眠作用,从而帮助入睡,消除疲劳,还可降低痛觉感受器的敏感性,有助于缓解疼痛。

三、手术治疗

如果是比较大的结石或者是梗阻较严重的结石,一般单纯依靠药物并不能取得较好的效果,此时则需考虑进行手术治疗,如微创碎石术、开放取石术等。