在临床上引起尿路结石的原因较多,根据发生部位可分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石是指肾脏和输尿管的结石,而膀胱、尿道等处的结石称为下尿路结石。通常情况下,泌尿系统存在原发病变也会导致结石的发生,比如先天性发育异常、药物刺激以及疾病因素。
一、上尿路结石
1.先天性发育异常:如果双侧肾脏或输尿管天生就有狭窄或者憩室,则容易形成结石的病灶。对于这种情况建议平时要大量饮水,可以冲刷尿液中的晶体成分,防止其沉积,避免病情进一步加重。
2.药物刺激:有些患者长期服用异丙嗪、氨苯蝶啶、维生素D等药物时,由于药物代谢障碍而导致高尿酸血症、低枸橼酸尿症等情况出现,进而诱发肾盂结石。因此,在用药期间一定要遵医嘱进行,并且定期复查肝功能与肾功能的情况。
3.疾病因素:如甲状旁腺功能亢进、肢端肥大症、痛风、胶体渗透压降低等因素,均可增加尿内某些物质的浓度,从而促使产生结石的机会。另外,如果患有肾小管疾病,如特发性钙化纤细管病、遗传性磷酸盐耐受不良综合征、范可尼氏贫血等也可增加患尿石症的风险。
二、下尿路结石
1.膀胱结石:膀胱内的结石多数是继发性的,即由其他部位的结石掉入到膀胱而形成的。此外,营养不良、神经源性膀胱、慢性感染以及膀胱三角区及膀胱颈部损害等原因也可能会造成膀胱结石。
2.尿道结石:尿道本身有三个生理性狭窄,分别是靠近前列腺部的尿道、尿道膜部和尿道外口部位。这三个狭窄部位若受到梗阻、感染、异物和局部分泌物异常等因素影响时,就有可能形成尿道结石。
日常生活中要注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃含草酸、尿酸的食物,如菠菜、动物内脏等。同时还要注意多喝水促进排尿,有助于预防结石复发。
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