出现尿不出来的情况临床上称为尿潴留,可能与尿路梗阻、神经源性膀胱功能障碍等原因有关。建议及时到医院就诊进行相关检查,明确诊断后在专业医生的指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法促进排尿。
一、一般治疗
1.听流水声:如果偶尔一次尿不出来,可以尝试先小便一侧,然后去另一侧小便,也可以让患者坐在马桶上,听到流水声时会刺激大脑皮层产生反射而有尿意,从而帮助排尿。
2.诱导排尿:可将手指伸入尿道外口或插入导尿管至膀胱内引出尿液,使膀胱膨胀以建立逼尿肌抑制状态,然后再行导尿术引流尿液,最后拔除导尿管。
3.定时排尿:由护士每0.5-1小时向膀胱灌注温开水100ml,促使逼尿肌收缩,逐渐恢复排尿能力。
4.其他方法:如热敷下腹部或使用针刺疗法等中医治疗方法,均有一定的效果。
二、药物治疗
若因炎症导致尿不出来,可在医生指导下应用抗生素类药物,比如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗感染。如果是前列腺炎引起的上述症状,则需遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等喹诺酮类抗菌药治疗。
三、手术治疗
1.开放手术:主要针对由于结石、肿瘤等因素所引起的一过性尿潴留,经保守治疗无效者,可行耻骨上膀胱切开取石术、耻骨上膀胱造瘘术、全盆腔脏器切除术等开放手术方式治疗。
2.微创手术:对于长期留置导尿管而不拔导尿管者,常继发附睾炎、精囊炎及前列腺炎等疾病,可通过经尿道电切输尿管再植术、经尿道输尿管镜碎石取石术等方式治疗。
四、其他措施
若是患有糖尿病、脑血管病等基础性疾病,也可能影响排尿,需要积极控制原发病,待病情稳定后再处理尿潴留问题。
此外,日常生活中还要注意避免久坐,以免加重不适感。平时应保持局部清洁卫生,勤换洗贴身衣物,并适当增加饮水量促进代谢。
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