临床上没有绝对的治疗方法可以达到断根的效果。对于大多数膀胱炎患者而言,在经过积极、有效的药物治疗后通常可取得较好的疗效,但想要彻底治愈即为断根,则较为困难。因为部分慢性膀胱炎症病灶较隐蔽且难以完全消灭,所以常反复发作。因此建议在平时也要注意预防和护理。
一、一般治疗
1.大量饮水:通过增加排尿来冲刷尿道,减少细菌在膀胱内的繁殖,以缓解症状,同时也可以降低感染几率。
2.避免刺激:如憋尿、性生活及会阴部检查等,以免直接或间接地刺激膀胱引起发炎。
3.保持卫生:女性应尽量避免盆腔检查以及经阴道的妇科检查,必要时需进行检查,应注意严格消毒,并选择合适的时间进行检查,如月经干净后的3-7天内,以减少发生逆行感染的风险。
二、药物治疗
1.抗菌药物:急性膀胱炎起始阶段可根据尿液培养结果选用合适的抗生素抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等。当确定致病菌后则根据药敏试验的结果调整用药,如大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素敏感率较高,而变形杆菌属对亚胺培南敏感率高。此外,也可遵医嘱口服碳酸氢钠片改善尿液pH值,抑制细菌生长。
2.雌激素:如果合并有膀胱出口梗阻或者存在前列腺增生的情况,可通过应用雌激素促进逼尿肌收缩,从而减轻膀胱出口梗阻情况,有利于排空膀胱。
三、手术治疗
若由结石因素导致的膀胱炎,可行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术将结石取出。
四、其他方法
如热疗,常用的方法包括微波、短效加热疗法、热水袋置放于腹部或直肠水疗等,均可用于辅助治疗膀胱炎。
由于膀胱黏膜再生能力较强,加之膀胱容量较小,容易出现反复发作的现象。日常生活中要养成良好的生活习惯,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质,提高机体免疫力。
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