尿等待是临床常见的一种泌尿系统疾病,在男性患者中较为多见。正常情况下,人体储存一定量的精液时,通过神经和血管的支配,会引起排尿反射,膀胱内压增高,出现尿意,此时便可以将储存在膀胱内的部分精液排出体外,称为射精动作。如果在有尿意的时候,并没有立即排出来,而是稍等片刻才排尿,则称为尿等待。
若由于不良生活习惯引起的一过性尿等待,如饮水较少、久坐、憋尿等情况,一般无需特殊治疗,调整生活方式即可缓解症状。若为慢性前列腺炎引起的长期尿等待或反复发作的尿路感染,则需及时就医进行药物治疗,常用药物包括抗生素类、α受体阻滞剂、5-型磷酸二酯酶抑制剂以及M受体拮抗剂等。
一、口服药物
1.抗生素类:对于细菌感染引起的慢性前列腺炎可选用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、环丙沙星等;亦可选择头孢菌素类抗生素,如头孢克洛、头孢呋辛等。
2. α受体阻滞剂:主要作用于后尿道平滑肌,能够松弛后尿道的平滑肌,从而改善下尿路梗阻的情况,常用的药物有坦索罗辛、赛洛多辛等。
3. 5-型磷酸二酯酶抑制剂:通过激动鸟苷酸环化酶,使细胞内的cGMP增加而发挥扩管的作用,常见的药物有盐酸舍曲林、他达拉非等。
4.M受体拮抗剂:主要是通过阻断膀胱逼尿肌上的M受体,来促进膀胱收缩,以达到扩张输尿管、膀胱的目的,临床上比较常用的是托特罗定、琥珀酸索利那新片等。
二、注射用药
β受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者的焦虑情绪有一定疗效,常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
三、其他
中医角度认为,尿等待可能与湿热蕴结、气滞血瘀有关,因此还可遵医嘱服用具有清热解毒、活血通淋功效的中药辅助治疗,比如癃清胶囊、八正合剂等。
建议尿等待人群日常生活中注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免不洁性生活。饮食上尽量清淡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,戒烟酒,养成良好的作息习惯,早睡早起,适当运动锻炼身体。
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