上尿路感染的原因

导致上尿路感染的原因较多，可分为病原体感染和非感染因素。常见的病原体包括细菌、支原体、衣原体等微生物，还包括病毒和其他少见致病菌。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下进行抗感染治疗。

一、病原体感染

1.细菌：是引起上尿路感染最常见的原因，如大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯氏菌属、铜绿假单胞菌、粪肠球菌等。如果存在梗阻性无尿或者急性肾盂肾炎的患者，出现寒战、高热等症状时，需考虑是否存在细菌性脓毒血症或败血症的可能性。

2.支原体：主要见于女性，由于解剖结构特殊，容易造成泌尿系逆行感染，从而引发膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎等疾病。临床表现为发热、腰痛、尿频、排尿困难、尿急、尿道烧灼感等症状。

3.衣原体：常见于成人男性，尤其是有不洁性生活史者，若感染人型阴道毛滴虫还可并发尿道炎。临床可表现为尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿以及腰部疼痛不适等。

4.其他致病菌：如立克次体、病毒、念珠菌等也可引起上尿路感染，但相对比较少见。

二、非感染因素

如免疫缺陷人群，比如艾滋病合并肺孢子菌肺炎，或者是长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂的人群，也可能会诱发上尿路感染。另外，医源性的损伤，如留置导尿管、经直肠前列腺穿刺活检术等因素均可增加发生上尿路感染的风险。

对于患有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病的患者，机体抵抗力下降，易受病原体侵袭而发病。因此日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，并注意暴晒消毒。饮食方面要以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。