当患者存在尿道结石时,根据结石所在部位的不同,可能出现的症状也不同。通常可分为原发性尿道结石和继发性尿道结石,前者指在尿道内直接形成结石,后者则为先有膀胱或肾脏结石,后掉入到尿道而引发的结石。
一、原发性尿道结石
1.排石期:如果尿道中较小的结石随着尿液排出,则可能仅引起局部异物感或者出现阴茎头部放射性的疼痛,一般情况下不会造成严重的后果。但如果结石较大或者是嵌顿于尿道狭窄处,则会引起明显的血尿,并且伴有排尿困难以及明显疼痛等症状。
2.梗阻期:若结石长期堵塞尿道口,则会导致排尿更加困难,甚至会出现小便潴留的情况。而且由于尿路梗阻的存在,还可能会导致肾积水,严重者可影响患者的肾功能,表现为腰酸、乏力等不适症状。
3.感染期:部分尿道结石会诱发尿路感染的发生,进而使患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的表现。同时还会伴随畏寒、发热、腰部钝痛等全身炎症反应。
4.其他情况:对于尿道前端存在的结石,在发生排尿的过程中,结石会被挤向尿道外口,从而对尿道外口产生损伤,此时就会出现肉眼血尿的现象。另外,还有部分患者因尿道周围组织被结石摩擦,可出现尿道出血的情况。
二、继发性尿道结石
此类情况较为常见,即先有膀胱或肾脏结石,然后结石随尿液进入尿道并发生嵌顿,因此除尿道结石本身的表现以外,还可伴有膀胱或肾脏结石的相关表现。如结石位于尿道舟状头处,则容易卡住,患者主要以排尿突然中断为主要临床表现,严重时可引起急性尿潴留。而在病情较轻的情况下,只会有轻微的排尿点滴状改变。