拔尿管后尿不出来怎么办

拔除尿管以后如果出现排不出小便的情况，在临床上称之为急性尿潴留。建议可以行彩超检查明确膀胱充盈的程度以及是否存在严重的前列腺增生症。如果膀胱充盈良好，仅仅存在轻度的前列腺增生症，可以在留置导尿管的同时继续观察。如果是老年男性患者，还可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。如果出现了比较明显的残余尿量增多，需要再次插尿管引流。

除此之外，还可能是由于泌尿系统结石、神经源性膀胱、前列腺癌等原因导致，治疗方法不同。

一、泌尿系统结石

1.神经源性膀胱：是指各种原因引起的支配膀胱逼尿肌收缩舒张功能障碍而造成储尿和排尿异常的一种疾病，主要表现为无意识地间歇性尿意频繁、排尿困难、尿失禁等症状。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等药物进行治疗，必要时需手术治疗。

二、神经源性膀胱

2.前列腺癌：是一种恶性肿瘤，发病与遗传因素有关，也有可能是内分泌紊乱所引起，通常会导致局部包块，并且还会对局部神经造成刺激，从而引发尿频、尿痛、血尿等症状，部分人群在拔掉尿管之后会出现无法正常排尿的现象。一般可以通过放射治疗、化学治疗等方式改善病情，严重者则需要通过手术切除的方式进行治疗。

3.泌尿系统结石：比如输尿管结石，可能会因为结石堵塞而导致上述情况发生。对于较小的结石，可通过体外冲击波碎石术进行处理，而对于较大的结石，则可能还需要考虑手术取石。

此外，若为尿道狭窄所致，还可采取电切或激光治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。另外，还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，尽量减少熬夜。